尖峰呼氣量表的意義_台南市立醫院小兒過敏科主治醫師/陳育瑄醫師
- 發佈日期：2012-11-28
 氣喘病發作時，支氣管平滑肌收縮，支氣管黏膜分泌增加，造成支氣管管徑變窄。此時，除了臨床症狀(呼吸急促有喘鳴聲, 胸悶)外 必須有一客觀的檢查讓患者能自己評估支氣管狹窄的程度(亦代表疾病嚴重度), 於是專家們設計出尖峰流速計，讓氣喘病人用來監測評估自己的病情。尖峰流速計可以測出尖峰呼氣流速, 就是受測者用力快速呼氣時，氣流呼出的瞬間最高速度。 尖峰呼氣流速愈低，表示氣道阻塞愈嚴重。
除了可以讓氣喘患者自己評估氣道阻塞的程度, 藉由患者每天早晚使用尖峰流速計測量尖峰呼氣流速, 並作記錄, 醫師便可以依據這些數值的高低和變化程度 (變異度)來監測評估病情, 並調整藥物的使用。
尖峰呼氣流速計操作的方法是：
（１）採站立姿勢。
（２）將游標調到數值零的位置。
（３）兩手水平拿著峰速計，要注意手指不要阻礙游標的移動。
（４）深吸氣到底，用嘴唇緊包住吹氣部位後，儘力快速瞬間呼氣。注意此時舌頭不要頂住吹氣口。
（５）記下游標移動到的數值。
（６）休息 1 至 2 分鐘，重複上述步驟，選擇 3 次結果中最好的 1 次記錄在尖峰呼氣流速記錄表格內，要注意日期與時間需正確。
當氣喘控制相當好的兩週內，病人可吹出的最高峰速值， 叫做最佳值。我們再依據最佳值訂出紅、黃、綠三個燈區。當峰速值在最佳值的80%以上時，是為綠燈區，表示情況良好安全； 介於60%~80%時，是為黃燈區，表示需要小心；在最佳值的60%以下時，是為紅燈區，表示病況危險。峰速值位於各個燈區時，分別有不同的處理治療方式。
目前市面上有好多種尖峰流速計, 有機械式和電子式的, 其中電子式的尖峰呼氣流速計除了可測量並記祿尖峰呼氣流速外, 並可將測量的日期和時間作記錄。
尖峰呼氣流速計可以評估氣流阻塞程度，幫助診斷和監視氣喘的病程。如此客觀的測量是重要的，因為病人和醫生經常不易確認氣喘症狀或嚴重度，藉由尖峰呼氣流速的測量並記錄, 可讓病人和醫生有客觀且正確的去評估氣喘的嚴重度和治療的成效。
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